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手机体球网足球比分-怀了20周的双胞胎,一个好一个畸形,二胎孕妈做出了个艰难的决定

2020-01-09 10:00:54

手机体球网足球比分-怀了20周的双胞胎,一个好一个畸形,二胎孕妈做出了个艰难的决定

手机体球网足球比分,一个健康,一个先天多发畸形,两个宝宝都“住”在妈妈的子宫里。

前不久,这位面临艰难选择的孕妈找到了杭州市妇产科医院(杭州市妇幼保健院)副院长胡文胜主任医师,胡文胜通过宫内减胎技术,为她保住了健康宝宝。记者 俞茜茜 通讯员 邓月月 江美艳

二胎妈妈怀上双胞胎 一个健康但另一个多发畸形

叶女士,32岁,家住临安,大女儿5岁。去年下半年开始,她和丈夫决定生二胎,今年年初顺利怀孕,还是双胎,一家人意外又惊喜。

今年6月,怀孕20周的叶女士b超检查发现,其中一个宝宝属于先天性多发畸形——羊水过多、小下颚、肠管扩张,骶尾部肿块、足外翻……

叶女士的双胎,属于“双绒毛膜双羊膜囊双胎”,也就是俗称的“双卵双胎”,打个通俗的比喻,就好比两个宝宝住在不同的两个房间里。如果这对宝宝出生,叶女士将拥有一个健康的宝宝,但必须同时接受另一个有严重多发畸形的宝宝。如果选择终止妊娠,那么她将失去其中那个健康的宝宝。

叶女士非常痛苦和矛盾。“20周,都已经有胎动了。每次宝宝在肚子里有动静,我就会想,到底是好的那个在动,还是另外那个呢?一想到这里,心里像扎了针一样难受。”

有没有办法保住健康的宝宝?这个念头在叶女士心里挥之不去。社区医生推荐叶女士去找杭州市妇产科医院(杭州市妇幼保健院)副院长胡文胜主任医师。

宫内减胎保住了健康宝宝 再过一个多月就要出生了

“像这样的情况,还是应该尽早做减胎手术。”看到叶女士的诊断结果,胡文胜说,否则随着孕周增加,其中不健康的那个宝宝羊水增多的速度会加快,会导致子宫张力越来越大,还可能会影响隔壁健康宝宝的生长发育。但手术也有一定的风险概率:会引起宫缩、出血,也有可能导致流产等意外情况发生。

经过充分沟通,叶女士决定做宫内减胎手术。这项手术全名叫“超声引导下穿刺减胎手术”,减去的胎儿还是留在宫内,等分娩时同时娩出。

这项手术对操作者的要求非常高,必须一击即中,绝对不能出错。省内能够完成这项手术的医生屈指可数。此外,超声医生的配合也非常重要,必须准确无误,配合默契。

“每次实施宫内减胎手术,就像有强迫症一样,会和超声医生反复核对、确认,至少要对上四五遍,绝对不能出错。”

确认定位后,胡文胜为叶女士进行宫内减胎手术。整个过程大约30分钟,又快又准,非常顺利。两周后,叶女士复查,超声检查显示,宫内单胎一切正常,意味着减胎手术成功。

如今,叶女士已经怀孕33周+了,一直跟着胡文胜医师随访检查,宝宝发育一切正常。再过一个多月,就到预产期了。

双胎其中有个“唐宝宝”

怎么把健康的保下来?

对胡文胜来说,叶女士的减胎手术还不算是最复杂的,因为毕竟两胎是可以分辨出来的。最难的是那些难以分辨出来的——比如其中一个是21三体,也就是唐氏综合征宝宝。

胡文胜曾经接诊过这样的病例,那是在两年多前。36岁的王女士,头胎妊娠,经历两次试管婴儿,好不容易才怀上,还是双胞胎。可是产检发现其中一个宝宝是正常的,而另一个宝宝是21三体综合征(唐氏综合征)。

“做这个手术,是对医院产前诊断、超声影像、产科等多学科的技术考验,需要多学科医生之间密切配合,任何一个环节都不能疏忽、出错。”

胡文胜说,王女士做宫内减胎手术是在22周左右。因为是“双卵双胎”,也就是两个宝宝在不同的房间里,有两个胎盘。其中,健康宝宝的脐带是连接在胎盘中间的位置,而“唐宝宝”的脐带,连接在胎盘边缘的位置。

凭借这一细微“记号”,胡文胜准确定位,一举完成宫内减胎手术,为王女士保住了健康宝宝。如今,王女士的儿子已经两周岁多了,活泼健康。

编辑:xx

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